CyberClip #57 睡眠剥夺

24 · 07 · 20 号刊第 57 期

诸位好！

本期选文《关于睡眠的弥天大谎》讨论了睡眠剥夺问题在美国的普遍性和其背后的社会经济因素，通过数据分析和实例，揭示了不同社会经济地位的人面临的睡眠不平等现象，并探讨了改善睡眠状况的可能途径。

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关于睡眠的弥天大谎

当我们谈论睡眠时，谈论的是你有多有钱

→ 原文链接：The big lie about sleep — Jeremy Ney / Business Insider / 2024-05-30

https://i.insider.com/665790c8d0b8e1c832ca0d63?width=700 — 美国最富裕地区的睡眠质量往往比低收入地区好得多 / Tyler Le / Business Insider

在睡眠面前，众生平等。每个人都需要它来修复细胞、储存记忆和平衡情绪。它还可以帮助我们解决复杂的问题——是否需要「睡一觉」？

奋斗文化告诉我们，睡觉即是懒惰。像苹果公司的蒂姆·库克（Tim Cook）和 Robinhood 的弗拉德·特内夫（Vlad Tenev）这样的 CEO 们都宣扬他们的少睡作息。戈登·拉姆齐（Gordon Ramsay）将他的成功归功于长时间的工作和少量的睡眠。一位女士告诉 Business Insider，她通过同时打两份全职工并且每晚只睡三个小时，省下了数万美元。

尽管不同的人往往会在一天中的不同时间感到更清醒，但科学研究表明：每个人每晚都需要至少 7-9 个小时的睡眠才能正常运作，青少年则需要完整的 8-10 个小时。而且，有新兴证据表明，历史上在睡眠研究中基本被排除在外的女性，需要比男性更多的休息。当当我们睡眠不足时，它会影响我们的一切，从我们赚多少钱到我们患痴呆症、心脏病和糖尿病的可能性。

然而，超过 8500 万美国人正处于精疲力竭的状态。他们没有得到足够的睡眠，而且这个问题随着时间的推移变得更加严重。

互联网上充斥着关于如何获得充足睡眠的建议：把手机放在另一个房间。睡前不要喝酒。把恒温器调低。甚至还有专门针对夫妻的建议：也许分开睡会有帮助。有钱的人可以更进一步。德雷克（Drake）买了一张价值 39.5 万美元的马鬃床垫，据说可以改善血液循环。迈克尔·菲尔普斯（Michael Phelps）睡在一个模拟 8000 英尺高度的高压氧舱里。而像 Oura 的智能戒指和 Whoop 的智能手环这样的昂贵产品则承诺通过数据来改善你的睡眠。

这些策略暗示，适当的「睡眠卫生」（以及昂贵的产品）可以解决慢性睡眠不足的问题。事实上，研究人员曾经认为，生活在城市中的人——那里常见的睡眠障碍如噪音污染、强光、拥挤的环境和糟糕的空气流通——睡眠质量最差。但我在 American Inequlity 这份数据驱动的邮件通讯中，团队对 2020 年美国疾病控制与预防中心的数据进行分析后发现，睡眠最不足的人群生活在低收入的农村地区，主要集中在南方。西弗吉尼亚州、肯塔基州和阿拉巴马州的居民经常睡眠最少——这并不是因为他们没有马鬃床垫。

研究人员发现，压力是睡眠质量差的最有力的指标之一。尤其是经济压力：生活在贫困中的美国人报告称他们的睡眠时间最少。在 2022 年的一项调查中，87% 的受访美国人表示他们因担心财务问题而失眠。而在 2020 年的一项研究中，13% 的新失业者表示他们每晚的睡眠时间为四小时或更少，仅为平均在职人员的一半。在大约一半人口睡眠不足的县中，许多位于阿拉巴马州，失业率是美国平均水平的两倍，家庭年收入中位数徘徊在 3.5 万美元左右。

位于西弗吉尼亚州西南角的明戈县（Mingo County）是美国最缺乏睡眠的州中最最缺乏睡眠的县。四分之一的明戈县居民生活在贫困中，是全国平均水平的两倍。最重要的是，健康状况不佳是导致睡眠不足的另一个主要原因。近一半的明戈县居民肥胖（比全国平均水平高出10个百分点），三分之一的人吸烟（是全国平均水平的三倍）。明戈县也是该州高血压和心脏病发病率最高的地区。

另一个极端是科罗拉多州的博尔德县（Boulder County），你可以称之为美国的睡眠之都；80% 的居民报告休息得很好。这里的失业率是全州最低之一，家庭年收入中位数降至 9.2 万美元。它也是全国最健康的县之一。

在曼哈顿和旧金山等主要城市，那里的人均年收入分别为 9 万美元和 12.6 万美元，七成的人表示睡眠充足。金钱可能买不到幸福，但似乎能买到更好的睡眠。

低收入地区的精神和身体健康状况往往更差，这也导致了睡眠不平等。在我们的分析中，我们将疾病预防控制中心的睡眠数据与疾病预防控制中心的心理健康调查相结合，发现心理健康问题与睡眠质量差之间有 79% 的相关性。哥伦比亚大学研究人员 2022 年的一项研究发现了类似的关系。根据约翰霍普金斯大学的研究，四分之三的抑郁症患者表示他们很难入睡或保持睡眠状态。其他研究发现，一半的慢性疼痛患者和多达一半的癌症患者睡眠不足。

这些因素相辅相成。经济压力、抑郁和身体疼痛使人更难入睡，而睡眠不足又使所有这些情况更难以应对。患有睡眠障碍的美国人每年比休息良好的同龄人平均少赚 2500 美元，而且更有可能不得不辞职。约翰·霍普金斯大学的研究人员发现，睡眠不足会增加罹患癌症、痴呆、心脏病、2 型糖尿病和肥胖症等疾病的可能性，而这些疾病会让人们彻夜难眠。它还会加速某些癌症的传播。一旦这些负面反馈循环开始，人们就更难摆脱不平等的循环。

为了解决睡眠问题，人们经常求助于一些古怪的睡眠技巧，比如在卧室里使用红色灯泡，或者在睡觉前洗个冷水澡。其中一种更常见的方法是“军事睡眠法”，它依赖于呼吸和放松技术，并没有得到太多研究的支持。

一些建议，包括建立一个有规律的睡眠时间表，呼吸过滤空气，每天锻炼，可能会帮助你睡得更好。但这些个人的小技巧往往会分散人们的注意力，让人们忽视那些最缺乏睡眠的美国人真正的烦恼。如果你失去了工作或患有慢性疼痛，试着不去想 10 秒钟是没有用的。

大幅度、结构性的改变，比如更好地获取可负担的医疗服务、扩大像儿童税收抵免这样的收入支持项目、在学校实施心理健康项目，将有助于结束睡眠不足的恶性循环。但与此同时，还有一些较小的解决办法，比如将学校开始时间改为上午 8:30。在睡眠最匮乏的州，学校通常更早开始，上学时间平均在密西西比州是早上 7:40，在阿拉巴马州是早上 7:49。学生们在睡眠不足的迷雾中挣扎着上学，这影响了他们的学习能力。推迟上学时间可以将成绩提高 4.5%，相当于增加了三个月的学习效果。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，70% 的高中生睡眠不足。一项研究发现，将高中和小学的上课时间推迟到早上 8:30 或更晚，十年内将为美国经济增加 830 亿美元，因为学生在学校的表现得到了改善。加利福尼亚州和佛罗里达州已经采取了行动，最近通过了法案，要求所有公立高中不得早于早上 8:30 开始上课。

另一种方法是通过劳动法规。2003 年，研究生医学教育认证委员会实施了限制所有住院医生工作时间的规定，以确保他们有足够的睡眠。从那时起，对病人和医生的照顾得到了改善。但需要更多的规定——2017 年，疾控中心上次调查这个问题时，40% 的医护人员仍然睡眠不足。交通运输等行业也有保护睡眠的规定，将卡车司机一次在路上的工作时间限制在 11 小时以内。但在很多职业中，人们只能自行其是。在食品服务行业，人们要应对不稳定的轮班和低工资，这往往需要同时做多份工作，40% 的员工睡眠不足。研究发现，在缺乏传统就业保护的零工中，不稳定的工资会导致睡眠质量下降。

当人们开始睡眠不足时，他们的社会、经济和身体生活很快就会开始受到影响。不平等的循环不断加深，再多的红灯疗法也无法扭转这一趋势。

杰里米·内伊（Jeremy Ney）是 AmericanInequality 数据出版项目的作者，该项目聚焦美国的不平等问题。他曾是纽约联邦储备银行的宏观政策策略师。